感冒與流感

前幾天蓉兒夜裡高燒，給她喝了退燒糖漿、貼了散熱貼在額頭上，燒都退不下來，我好擔心又是她肺部發炎引發的高燒。好不容易熬了一晚，第二天天一亮趕緊帶她上醫院看診，結果得的是流感。

母親給我上一期的《讀者文摘》，有專篇介紹『感冒與流感』。基本知識，轉刊出來讓多人受益。

- by Eve

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《讀者文摘 2008年12月》 STEPHANIE OSFIELD 撰

使用抗生素？千萬不可！

感冒和流感通常是由病毒引起的，所以僅對細菌感染有效的抗生素，是無法治療感冒和流感的。根據《英國醫藥雜誌》二○○七年一項研究顯示，為了「以防萬一」而使用抗生素降低嚴重併發症的危險，其實是不盡合理的。

如果你確實患了流感，那麼一些抗病毒藥物，例如特敏福（Tamiflu）和樂瑞沙 （Relenza）是有用的，但必須在症狀出現的四十八小時內服用。澳洲家醫科醫學聯合會主席羅德．皮爾斯博士解釋說：「透過干擾流感的複製，抗病毒藥物可使流感症狀減輕百分之四十，並且使病程縮短約百分之三十。」

最好的預防方法是接種流感疫苗。如果你的年齡超過六十五歲，易患感冒，有嚴重氣喘（哮喘），或患有免疫系統疾病， 接種疫苗就特別重要。

兒童與感冒

你的孩子打噴嚏、咳嗽、發燒，無時無刻都需要你抱著。以下做法會有幫助：

觀測體溫：
五歲以下幼兒發燒到攝氏三十八點五度，或持續數天沒退燒，就需要去看醫生。

用鹽療法：
捷克進行了一項研究發現，用鹽清洗鼻腔，可以有效緩解兒童感冒時鼻腔出現的症狀。

睡覺前服用蜂蜜：
美國賓州州立學院一項研究證實，睡前讓孩子服用蜂蜜，止咳效果會比專門的止咳藥要好。但是避免餵食一歲以下幼童，因為蜂蜜會造成他們肉毒桿菌中毒。皮爾斯博士建議，如果小兒患感冒或流感，出現令人擔心的變化，例如持續頭痛、氣喘、犬吠式咳嗽、皮疹、面色蒼白、昏睡等，就應盡快送醫。

是訛傳，還是事實？

用力擤鼻子有好處？
這是訛傳。美國維吉尼亞大學研究人員利用染劑和CT掃描，針對擤鼻子的過程進行監測。結果發現，用力擤鼻子時，會有多達一毫升的鼻腔黏液受到向後的推力，進入鼻腔，這種後推力實際上會加重感冒。較好的方法，是輕輕地擤鼻子，一次擤一只鼻孔。

流感疫苗不能立竿見影？
這是事實。接種之後，你的身體需要長達兩週的時間來對病毒產生免疫力。

奶製品會使人多痰？
這是訛傳。澳洲營養學會高級營養師阿洛莎．胡里勤說：「牛奶或其他奶製品會增加肺部或氣管的黏液，這種說法絕對沒有任何科學根據。」

抗病毒紙巾可以減少感冒傳播？
半對半錯。皮爾斯博士說，抗病毒紙巾可以阻止感冒的傳播，但不太可能殺死病毒。

受涼會導致感冒？
半對半錯。英國感冒研究中心就此說法進行了實驗。志願者把雙腳在冰冷的水中浸泡二十分鐘，結果有百分之二十九的人在其後的五天內患了感冒，而另一組把光著的雙腳放在空盆裡的測試者，只有百分之九的人患了感冒。

原因為何？人們常攜帶感冒病毒，但並未出現任何症狀。受涼後血管收縮，緊接著就切斷了抵抗感冒病毒的白血球供給。

哮喘因素

根據澳洲蒙那許醫療中心研究，哮喘患者的感冒症狀較一般人嚴重。該中心呼吸系統研究室主任菲利普．巴丹副教授說：「感冒病毒會侵入更深層的氣管和肺葉，這意味著這些器官對病毒的反應更強烈，症狀持續的時間可能更長。」如果你或你的孩子有哮喘，又患了感冒，最好盡早看醫生。

有關感冒的可靠事實

• 大約有二百多種病毒可能引起感冒。
• 治療普通感冒沒有特效藥，但可以緩解症狀。
• 你的身體可以自行治癒感冒，因為它會產生抗體，將病毒摧毀，這過程大約需要一個星期。
• 感冒病毒可以在任何地方的物體表面存活好幾個小時到好幾週不等。

抗憂鬱藥與其他藥的相互作用

服抗憂鬱藥的同時服用咳嗽和感冒藥，可能發生危及生命的血清素症候群，從而出現神志混亂、幻覺和極度焦慮等現象。如果你正服用抗憂鬱藥，那麼在服用咳嗽和感冒藥之前，請詢問藥劑師。

添加劑的問題

一旦得了感冒，下面這些東西會有用處嗎？

維他命C：
是吃維他命C，還是不吃呢？這是個爭議性的話題。關於維他命C是否能提高免疫力，每隔幾年都會得到相互矛盾的證據。

且看研究結果怎麼說。根據二○○七年考克蘭（Cochrane）資料庫系統性回顧有關三十次維他命C臨床試驗的評論，尚無證據顯示維他命C能夠預防感冒，只有有限的證據證明它可以縮短感冒的時間。同時，二○○六年在日本所進行的一項歷時五年的研究發現，每天服用維他命C添加劑，可以使每年罹患三次以上感冒的風險降低百分之六十六，但是一旦得了感冒，它對症狀就起不了作用。

鋅（Zinc）：
就像奇聞逸事般，有些人信誓旦旦指出，感冒症狀初起時，立刻含服鋅添加劑，可以把感冒消滅於無形。二○○七年，美國維吉尼亞大學針對十四項隨機對照研究進行總結，發現沒有證據顯示，含服鋅添加劑可以縮短感冒的病程。

紫錐花（Echinacea）：
據說這種植物的萃取物可以增強吞噬細胞的作用。澳洲國家草藥醫生協會副會長暨西雪梨大學草本藥物學副講師伊恩．布里克斯皮爾說：「吞噬細胞是一種人體防禦細胞，可以包圍和吞噬病毒和細菌。」美國康乃狄克大學二○○七年曾針對一千六百人進行研究，之後得出結論：紫錐花可以使感冒病程縮短一點四天。

穿心蓮（Andrographis）：
這種印度草藥用於印度草藥醫學中。布里克斯皮爾解釋說：「它可以激發免疫功能，減輕上呼吸道感染症狀。」根據二○○四年的幾項科學試驗──包括英國的七次試驗和泰國斯巴孔大學的四次試驗顯示，穿心蓮的確能夠減輕與感冒相關的症狀，如喉嚨疼痛、鼻竇炎、頭痛、肌肉痠痛和疲倦等。

你應該運動鍛鍊嗎？

感到沒力氣進行大量的運動鍛鍊嗎？那就量力而為。臥床休息能在免疫系統與感冒病毒作戰時，提供有力支持。「但是如果只是頸部以上而非身體其他部位出現感冒症狀（也就是沒有出現胸悶、肺痛的咳嗽，或身體疼痛和發燒），那麼尚無證據顯示適度的運動會延長感冒時間。」皮爾斯說。

治療時的紅色警報

服藥後避免開車：

某些感冒藥，特別是那些含鎮靜作用的抗組織胺或含可待因成分的藥片，會讓某些人昏昏欲睡。建議搭乘大眾交通工具、友人的車，或讓伴侶開車，這樣能救你一命。

加大劑量：

藥物不是棒棒糖，如果你每次多吃一點，或沒到時間就急著服用，極可能發生風險。例如，過量的普拿疼會造成肝臟永久性損害；過量的阿斯匹靈會導致胃出血。將治療感冒和流感的藥混合配方，例如止痛藥和鼻塞藥一起使用，將會帶來更大風險。所以，每次都要按照說明指示服藥，同時記錄好自己的服藥量和服藥時間。