蓉兒的手手生病了

妹妹又不舒服了。早上帶她等娃娃車，蓉兒將左手臂舉高給我，說手手長痘痘了，我看了後一驚，昨晚還光滑的肌膚，現在冒出一顆顆群聚性的小小水痘。範圍不廣，我以為只是溼疹，於是安慰蓉兒，也心想晚上擦擦藥應該就好。

送她上學後，上班途中，卻越想越不平靜。果然還未進辦公室，幼稚園來電話，説蓉兒的痘痘冒滿了左手手臂，從手心手掌延伸到肩膀，園長已經緊急送她到醫院了。暈~~真如我臆測，蓉兒又病啦！

長蓉兒手上的痘痘是台灣俗稱『皮蛇』的帶狀泡疹，是一種由濾過性病毒感染所引起的急性疹性皮膚病，病毒專家認為是因感染水痘後，殘餘的病毒所引起（但蓉兒打過預防針的 唉！），而已罹患帶狀泡疹的人，對沒有感染過水痘的成人及小兒是有感染性的。醫生要蓉兒在家休息一週，他擔心造成傳染，希望等痘痘結痂了才復學。

得帶狀泡疹應該會神經痛，但蓉兒說她不痛不癢，只是討厭手摸起來粗粗的，「我摸起來像石頭耶！」呵 真是小搗蛋。

補充一下網上查的『皮蛇』相關醫學資訊...
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帶狀泡疹，古人稱之「流火」或「腰纏火丹」，民間俗稱「皮蛇」、「飛蛇」或「纏腰蛇」。此病好發於春秋兩季，是一種由濾過性病毒感染所引起的急性疹性皮膚病，病毒專家認為是因感染水痘後，殘餘的病毒所引起，而已罹患帶狀泡疹的人對沒有感染過水痘的成人及小兒是有感染性的，且患有水痘的成年人可能具有更嚴重的傳染性，故須特別注意，在任何年齡皆會有感染此病的危險，但大多以較高年齡的老人及抵抗力較弱者，如癌症、腎衰竭的病人；免疫功能低下的族群更應注意防護工作，因潛伏在空氣中的病毒，可藉由飛沫通過呼吸，經由鼻腔黏膜進入人體，來做為傳染的途徑。

由於是從先前感染的水痘病毒潛伏在神經節中再發作出來，其沿著被感染的感覺神經轄區方向，而成為帶狀泡分佈，故稱之為帶狀泡疹。人體的周邊神經分佈為左右兩側，而本病的皮膚泡疹則分佈於受損神經之皮膚區，通常是單側性，所以一般患部並不會越過人體正中線，而極少數的情況才會雙側皆發病，此為本病的臨床特徵之一。故凡是發生於身體一側的固定部位疼通，均應聯想到可能已感染了帶狀泡疹，尤以頭、面部、頸部及腰肋部、胸背部、大腿等，也可發於口、鼻及眼之黏膜等區域。

感染初期，可有或無明顯的臨床症狀。但一般有類似感冒的前軀症狀，如輕度發燒、全身不適、食慾減退以及患部有些輕微的灼熱感和不同程度的神經抽痛現象，伴隨在患處周圍之淋巴結常會腫大有壓痛感。而依疼痛部位的不同，患者對自覺症狀常會有錯誤的聯想，如以為自己是患了五十肩、膏肓痛、偏頭痛、牙痛、肌肉拉傷、扭傷、闌尾炎、腸胃疼痛或風濕酸痛等。皮膚之患處，初起時會出現幾個小紅色斑疹，幾天之內數目增加，迅速變成丘疹、水，大小似米粒、花生一般，群集融合沿某一體側之神經支配區域呈帶狀泡形成分佈；症狀較嚴重者，發疹部位會發熱，及如神經痛般的疼痛，此外，有時也會產生搔癢感及蟻走感。水泡初起呈透明樣，有的會呈混濁之膿，水泡會乾掉結痂，經由皮膚吸收而癒。一般痂皮脫落後，傷口完全癒合約需2～3周左右的時間。癒後大體而言是不會留下疤痕的，但患處若在臉部則極有可能留下疤痕，而且面積不小，而若患在三叉神經的眼支幹，則可能造成角膜潰瘍，導致視力受損，及間歇性的三叉神經痛後遺症。

帶狀泡疹所引起的疼痛，是局限於一個部位且一陣一陣的刺痛，而非游移性或持續性的疼痛；其疼痛程度之輕重往往隨年齡而異，一般年齡越大，疼痛越厲害，且臨床上以超過六十歲的患者，會因帶狀泡疹而造成嚴重且持續數個月的神經刺痛。

此病痊癒後一般不易再復發，但需注意的是，對於患有重大疾病如惡性腫瘤、免疫功能低下之病人，帶狀泡疹有時會廣泛的侵犯，可擴散至全身各器官，少數病人會出現如肺炎、腦炎、腦膜炎等嚴重併發症，處理上要更加小心。
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